Certificación CDCES (Especialista en Cuidado y Educación de la Diabetes, antes CDE) en Español 2026: Requisitos, Examen (175 preguntas / pase 70), Tarifas, Renovación y Salario

1. Introducción a la Especialidad en Cuidado y Educación de la Diabetes (CDCES)

La epidemia global de diabetes mellitus representa uno de los desafíos de salud pública más urgentes y de mayor impacto socioeconómico en los Estados Unidos. Según datos epidemiológicos de los Centers for Disease Control and Prevention (CDC), aproximadamente 38 millones de adultos viven con diabetes en el país, mientras que otros 98 millones presentan prediabetes. Además de ser una causa principal de ceguera, insuficiencia renal crónica, infartos de miocardio y amputaciones de extremidades inferiores, la diabetes está presente como comorbilidad en hasta el 30 por ciento de todos los pacientes adultos hospitalizados en territorio estadounidense.

Para hacer frente a esta crisis de salud crónica, el sistema sanitario de los EE. UU. depende en gran medida de profesionales clínicos altamente capacitados para educar, guiar y supervisar a los pacientes en el autodespliegue de terapias complejas. La credencial de referencia nacional que certifica esta capacidad avanzada es la de Certified Diabetes Care and Education Specialist (CDCES). Los especialistas CDCES son profesionales de la salud con licencia (como enfermeros registrados, nutricionistas, farmacéuticos y médicos) que han acumulado una vasta experiencia práctica en el cuidado de la diabetes y han superado una rigurosa evaluación de conocimientos clínicos.

Para los profesionales de habla hispana que ejercen en el ámbito clínico de los EE. UU., obtener la certificación CDCES representa una especialización estratégica sumamente demandada. La comunidad hispana se ve afectada de manera desproporcionada por la diabetes, registrando tasas de prevalencia y complicaciones superiores a la media de la población general. Un educador en diabetes bilingüe y certificado no solo es vital para cerrar la brecha de disparidad en salud lingüística y cultural, sino que califica para puestos clínicos avanzados con excelentes remuneraciones.

¿Qué es un Educador en Diabetes Certificado?

El CDCES no trabaja de forma aislada, sino como parte de un equipo interdisciplinario que asiste al paciente en la toma de decisiones diarias. A diferencia de un clínico general, el especialista en diabetes capacita al paciente en el manejo de tecnología avanzada (monitores continuos de glucosa CGM, bombas de insulina inteligentes), la interpretación de patrones de glucemia, el ajuste seguro de dosis de medicamentos según protocolos médicos, el diseño de planes de alimentación personalizados y la prevención de complicaciones agudas (cetoacidosis, hipoglucemia severa).

La Epidemia de Diabetes y la Demanda Laboral en EE. UU.

La necesidad de educadores certificados es constante. Las clínicas de atención primaria, los centros de endocrinología especializada, las farmacias ambulatorias de manejo de terapia de medicamentos (MTM) y los programas hospitalarios de transición de cuidados exigen la presencia de profesionales con la credencial CDCES. Esto se debe a que la educación en automanejo de la diabetes (DSMES - Diabetes Self-Management Education and Support) impartida por educadores certificados ha demostrado científicamente reducir los niveles de hemoglobina glucosilada (A1C) de los pacientes, disminuir los reingresos hospitalarios de emergencia y reducir los costos generales de atención médica.

2. El Cambio de Nombre: CDE a CDCES y NCBDE a CBDCE

Al realizar búsquedas sobre la certificación de diabetes en español, es común toparse con un gran volumen de información desactualizada en portales de salud, aseguradoras y blogs corporativos. Muchos de ellos siguen haciendo referencia a la credencial "CDE" (Certified Diabetes Educator) y a la junta "NCBDE" (National Certification Board for Diabetes Educators). Este vocabulario está desactualizado.

La Evolución Conceptual del Educador

En enero de 2020, la junta oficial implementó un cambio de marca integral y estratégico para reflejar mejor el alcance de la práctica moderna y la evolución del rol profesional:

• La junta certificadora cambió su nombre de NCBDE a CBDCE (Certification Board for Diabetes Care and Education).
• La credencial profesional cambió de CDE a CDCES (Certified Diabetes Care and Education Specialist).

Este cambio de nombre no fue simplemente cosmético. Respondió a la necesidad de enfatizar que el especialista no solo "educa" de forma teórica en un aula, sino que provee un "cuidado clínico directo" (Care) y un soporte activo continuo al paciente. Para los profesionales que ya poseían el título de CDE antes de 2020, el CBDCE realizó una transición automática a la credencial CDCES sin necesidad de volver a examinarse, manteniendo las mismas fechas de vencimiento de sus ciclos de renovación de cinco años.

3. Requisitos de Elegibilidad para la Vía Estándar

Para postularse al examen CDCES bajo la Vía Estándar (Standard Pathway), el candidato debe cumplir estrictamente con una serie de requisitos académicos, de licencia profesional y de práctica clínica práctica directa en el cuidado de la diabetes.

Disciplinas y Licencias Clínicas Elegibles

El candidato debe poseer una licencia profesional activa, vigente y sin restricciones emitida por un estado de los EE. UU. (o registro/certificación nacional correspondiente) en una de las siguientes disciplinas autorizadas:

1. Enfermería: Enfermero Registrado (RN), Enfermera Practicante (NP), Especialista en Enfermería Clínica (CNS), o Enfermero Práctico/Vocacional Licenciado (LPN/LVN).
   • Ver más en: Licencia de Enfermería NCLEX-RN
   • Ver más en: Certificación de Enfermera Practicante NP
2. Nutrición: Nutricionista Dietista Registrado (RD/RDN).
   • Ver más en: Certificación de Nutricionista Registrado RD
3. Farmacia: Farmacéutico Licenciado.
   • Ver más en: Licencia de Farmacéutico NAPLEX
4. Medicina: Médico General o Especialista (MD/DO), Asistente Médico (PA), u Podólogo Licenciado.
5. Salud Aliada: Terapeuta Ocupacional (OT), Fisioterapeuta (PT), Optometrista Licenciado, o Terapeuta Respiratorio.
   • Ver más en: Certificación de Terapeuta Respiratorio TMC
6. Salud Mental y Social: Psicólogo Clínico Licenciado, o Trabajador Social con Maestría (MSW).
7. Especialidades de Ejercicio y Educación: Fisiólogo del Ejercicio certificado por el ACSM (ACSM-CEP) o Educador en Salud certificado con nivel de Maestría (MCHES).

Las 1,000 Horas de Experiencia Práctica y su Distribución

Una vez establecida la licencia base elegible, el candidato debe documentar la realización de un mínimo de 1,000 horas de práctica profesional enfocadas directamente en el cuidado y la educación de personas con diabetes (o prediabetes/diabetes gestacional). Estas horas deben cumplir las siguientes reglas estrictas de distribución temporal:

• Las 1,000 horas deben haber sido acumuladas dentro de los 5 años previos a la fecha de la solicitud de examen.
• Al menos 200 horas (el 20 por ciento del total) deben haberse completado dentro de los últimos 12 meses inmediatamente anteriores a la postulación.
• Las horas de práctica clínica deben haber sido realizadas en los Estados Unidos o en sus territorios correspondientes. Es un error común pensar que se requiere una proporción fija del 40% o que el ciclo de acumulación es de 4 años; el manual del CBDCE establece claramente el límite de 5 años y las 200 horas de recencia en el último año.

Las 15 Horas de Educación Continua (CE)

Adicionalmente, el profesional de la salud debe documentar y validar al menos 15 horas de educación continua (CE) enfocadas exclusivamente en la diabetes y completadas dentro de los 2 años previos a la fecha de solicitud del examen. Estas horas de formación académica deben ser provistas por organizaciones acreditadas y reconocidas por el CBDCE (como la ADA, ADCES, o juntas estatales de enfermería y farmacia).

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4. La Vía de Calificaciones Únicas (UQ Pathway)

El CBDCE reconoce que existen profesionales de la salud con formación avanzada que no poseen una de las licencias o registros de la lista estándar, pero que realizan labores de investigación, educación y cuidado clínico de la diabetes a nivel avanzado. Para estos perfiles, se ha diseñado la Vía de Calificaciones Únicas (Unique Qualifications Pathway o UQ Pathway).

¿Quiénes califican para la UQ Pathway?

Para calificar bajo esta vía, el candidato debe cumplir con los siguientes requisitos estructurales:

• Poseer un título de Maestría (Master's Degree) o superior en un área de las ciencias de la salud, biología o ciencias sociales afines, otorgado por una institución acreditada.
• Demostrar que realiza intervenciones de cuidado y educación en diabetes que cumplen con los estándares nacionales.
• Documentar una tarifa especial de revisión de credenciales de $150 USD (no reembolsable) más la tarifa de solicitud de examen de $200 USD (un total de $350 USD de inversión en este proceso).

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5. Estructura y Formato del Examen CDCES

El examen de certificación CDCES evalúa la capacidad de aplicar conocimientos teóricos para la resolución de escenarios clínicos reales de pacientes con diabetes. No es un examen de memorización simple, sino de juicio clínico y seguridad del paciente.

Preguntas Calificadas vs. Preguntas Piloto

El examen consta de 175 preguntas de opción múltiple con cuatro opciones de respuesta. La prueba se realiza en computadoras y dispone de un tiempo límite estricto de 4 horas de evaluación. La distribución de los reactivos es la siguiente:

• 150 preguntas puntuadas: Determinan el resultado de aprobación final del candidato.
• 25 preguntas piloto (pretest): Están distribuidas al azar a lo largo del examen y no tienen ningún impacto en tu puntaje final. Estas preguntas se evalúan estadísticamente para medir su validez psicométrica antes de ser incorporadas como reactivos puntuados en futuros exámenes oficiales. El candidato no sabe qué preguntas son piloto, por lo que debe responder todas con el mismo nivel de seriedad clínica.

Escala de Puntuación de 0 a 99 y Pase en 70

El resultado de aprobación del examen CDCES no se calcula como un porcentaje de aciertos correctos (por ejemplo, responder el 70 por ciento del examen). En su lugar, el CBDCE utiliza un sistema de puntaje escalado que mapea la dificultad de las preguntas a una escala estándar que va de 0 a 99 puntos. La calificación mínima requerida para aprobar y obtener el título de CDCES es de 70 puntos en dicha escala estandarizada.

Tabla 3: Estructura del Examen CDCES

6. Dominios Temáticos del Examen

El CBDCE actualiza periódicamente las especificaciones de contenido de la prueba mediante estudios nacionales de análisis de práctica. Los dominios temáticos vigentes para el examen CDCES fueron implementados a partir del 1 de julio de 2024 y se estructuran de la siguiente manera:

Dominio 1: Evaluación Clínico-Educativa

Consta de 37 preguntas y evalúa la capacidad de recopilar e interpretar datos del paciente antes de estructurar el plan de educación. Incluye el análisis de:

• Historial médico detallado y comportamiento de salud del paciente.
• Resultados de laboratorio (A1C, perfil lipídico, tasa de filtración glomerular eGFR, microalbuminuria).
• Patrones de automonitoreo de glucosa (SMBG) y reportes de CGM.
• Factores sociales, barreras culturales, nivel de alfabetización en salud y barreras de salud mental (como el diabetes distress o la depresión).

Dominio 2: Intervenciones de Cuidado y Educación

Representa el núcleo del examen con 105 preguntas. Este bloque evalúa las estrategias de intervención clínica y educativa del educador, desglosadas en:

• Intervenciones Farmacológicas: Mecanismo de acción, dosificación, titulación segura, efectos secundarios y contraindicaciones de insulinas, agonistas del receptor de GLP-1, inhibidores de SGLT2, sulfonilureas y metformina.
• Intervenciones de Estilo de Vida: Terapia nutricional médica, conteo de carbohidratos, recomendaciones de actividad física y manejo de peso.
• Manejo de Emergencias y Situaciones Especiales: Protocolos para días de enfermedad (sick day rules), prevención y tratamiento de hipoglucemia y cetoacidosis diabética (CAD), y manejo de diabetes gestacional.
• Uso de Tecnología en Diabetes: Configuración, interpretación de reportes (AGP - Ambulatory Glucose Profile) y resolución de problemas técnicos en bombas de insulina y monitores continuos.

Dominio 3: Estándares de la Práctica y de la Enfermedad

Consta de 8 preguntas y evalúa el conocimiento de las directrices clínicas nacionales y los estándares éticos/legales, basados principalmente en los Standards of Care in Diabetes vigentes de la American Diabetes Association (ADA).

7. Tabla Comparativa de Requisitos: Vía Estándar vs. Vía UQ

Para ayudar a los profesionales clínicos a identificar su ruta de acceso a la certificación, a continuación se presenta una tabla comparativa de los dos canales de elegibilidad autorizados en 2026.

Tabla 4: Vías de Acceso a la Certificación CDCES

8. Tarifas Oficiales y Proceso de Registro

El registro y el pago de las tarifas correspondientes se realizan de forma centralizada a través del portal de solicitudes en línea de la CBDCE (cbdce.org).

Desglose de Costos de Examen y Solicitud

La tarifa estándar para postularse al examen CDCES es de $350 USD. Esta tarifa incluye un cargo de procesamiento de solicitud de $100 USD que no es reembolsable si el candidato es rechazado por no cumplir con los requisitos mínimos de horas o licencias. Si un candidato es aprobado pero no supera el examen en su primer intento, deberá presentar y pagar una nueva solicitud de examen para repetirlo (tarifa estándar de $350 USD en la vía estándar); el CBDCE no publica una tarifa reducida de reexamen separada, así que confirma el costo vigente en cbdce.org antes de reagendar.

Agendamiento y Centros de Evaluación PSI

Una vez aprobada tu solicitud por la CBDCE, recibirás una notificación de elegibilidad oficial por correo electrónico. A partir de esa fecha, dispones de una ventana estricta de 90 días para programar y presentar tu examen.

La evaluación es administrada por la empresa PSI Services. El candidato puede elegir una de dos opciones de entrega:

• Presencial: En uno de los más de 300 centros de evaluación de PSI distribuidos en todo el territorio estadounidense y equipados con computadoras seguras.
• En Línea (LRP - Live Remote Proctoring): Examen desde tu casa u oficina utilizando una computadora personal equipada con cámara web y micrófono, bajo la supervisión remota en tiempo real de un vigilante de PSI.

9. Renovación Quinquenal de la Credencial CDCES

La certificación CDCES tiene una vigencia de 5 años. Para mantener el estatus activo y seguir utilizando las siglas de especialidad, el profesional debe renovar su credencial cada cinco años utilizando una de las dos opciones disponibles:

Renovación por Educación Continua (75 CE)

Es la opción más popular entre los profesionales clínicos en ejercicio. Exige cumplir con las siguientes directrices al momento de presentar la solicitud de renovación:

1. Documentar al menos 1,000 horas de práctica profesional en diabetes completadas dentro de los 5 años del ciclo de vigencia activa.
2. Acumular un mínimo de 75 créditos de educación continua (CE) categoría A dentro del ciclo de 5 años.
3. Regla de los Standards de la ADA: Dentro de las 75 CE acumuladas, el CBDCE exige de forma obligatoria que el candidato documente la finalización de al menos 2 actividades de educación continua relacionadas directamente con los ADA Standards of Care vigentes del año correspondiente.

Renovación por Reexamen Clínico

Si el educador no logra acumular los 75 créditos de educación continua necesarios, o prefiere no registrar los cursos de CE, puede optar por programar y aprobar nuevamente el examen oficial CDCES de 175 preguntas en un centro de evaluación PSI durante el último año de su ciclo quinquenal de vigencia.

El CBDCE aplica tarifas escalonadas según la ventana en la que presentes tu solicitud de renovación por educación continua (calendario 2026): $250 USD en la ventana estándar (Early Bird, del 15 de julio al 15 de septiembre), $300 USD en la ventana extendida (del 16 de septiembre al 15 de octubre), $400 USD en la ventana final (del 16 de octubre al 31 de diciembre) y $500 USD en el período de gracia (del 1 de enero al 31 de marzo del año siguiente al vencimiento). Renovar a tiempo dentro de la ventana Early Bird es siempre la opción más económica.

10. Salarios del Especialista en Diabetes según el BLS

Una de las preguntas más recurrentes al planificar esta especialidad es: "¿Cuánto gana un educador en diabetes CDCES en los Estados Unidos?".

La Ausencia de un SOC Propio del BLS

Es fundamental aclarar que el U.S. Bureau of Labor Statistics (BLS) no cuenta con un código SOC específico de clasificación ocupacional para 'Educadores en Diabetes'. Puesto que la educación en diabetes es una especialidad que se añade sobre una profesión base (enfermería, nutrición, farmacia, etc.), el BLS clasifica a estos profesionales bajo su respectiva licencia clínica subyacente. Por lo tanto, cualquier portal que proporcione una mediana salarial única de "educador en diabetes" está estimando cifras sin rigor metodológico federal.

Medianas Salariales de los Perfiles de Entrada (RN, RD, Farmacéutico)

Para evaluar las remuneraciones de manera honesta y con base en datos oficiales gubernamentales, debemos recurrir a los salarios medios oficiales de los tres principales perfiles de entrada que acceden al CDCES, correspondientes a los datos de mayo de 2024 actualizados por el BLS en agosto de 2025:

• Enfermeros Registrados (RN - SOC 29-1141): Mediana salarial anual de $93,600 USD (aproximadamente $45.00 USD por hora).
• Nutricionistas y Dietistas (RD/RDN - SOC 29-1031): Mediana salarial anual de $73,850 USD (aproximadamente $35.50 USD por hora).
• Educadores en Salud y Especialistas en Salud Comunitaria (SOC 21-1091): Mediana salarial anual de $63,000 USD (aproximadamente $30.29 USD por hora).

Tabla 5: Impacto Salarial Estimado de la Especialidad CDCES por Ocupación Base

Las cifras de mediana base corresponden al BLS de mayo de 2024. Los rangos con especialidad CDCES estiman el impacto del valor de mercado basado en encuestas de compensación de la ADCES para profesionales clínicos bilingües de especialidad en entornos ambulatorios y hospitalarios en los EE. UU.

11. El Modelo ADCES7 y su Integración en la Preparación del Examen

La Association of Diabetes Care & Education Specialists (ADCES) es la principal sociedad profesional de educadores en diabetes en los EE. UU. (mientras que el CBDCE es la junta independiente que otorga la credencial CDCES). La ADCES desarrolló el modelo de los ADCES7 Self-Care Behaviors (Siete Comportamientos de Autocuidado), el cual sirve como marco de referencia educativo y metodológico fundamental que evalúa el examen en sus preguntas de intervención clínica. Estos comportamientos son:

1. Alimentación Saludable (Healthy Eating): Planificación de comidas, conteo de carbohidratos e índice glucémico.
2. Mantenerse Activo (Being Active): Recomendaciones de ejercicio aeróbico y de resistencia adaptado.
3. Monitoreo (Monitoring): Registro e interpretación de glucosa capilar, CGM e interpretación de patrones.
4. Toma de Medicamentos (Taking Medication): Adherencia, administración correcta de insulina y uso de fármacos no insulínicos.
5. Resolución de Problemas (Problem Solving): Ajuste de pautas terapéuticas ante variaciones extremas de glucosa y días de enfermedad.
6. Reducción de Riesgos (Reducing Risks): Revisiones periódicas de pies, exámenes oftalmológicos anuales, cuidado dental y vacunación.
7. Afrontamiento Saludable (Healthy Coping): Apoyo psicológico ante el distrés por diabetes e integración familiar en el cuidado.

12. Preguntas Frecuentes sobre la Certificación CDCES

¿Cuánto cuesta certificarme como CDCES y renovar?

La tarifa estándar para solicitar el examen CDCES es de $350 USD (que incluye una tarifa de procesamiento de solicitud de $100 USD que no es reembolsable). Si no apruebas el examen en tu primer intento, deberás presentar una nueva solicitud de examen para repetirlo (tarifa estándar de $350 USD en la vía estándar); confirma siempre la tarifa vigente de repetición en cbdce.org. La tarifa de renovación cada 5 años es escalonada: $250 USD en la ventana estándar (Early Bird), $300 USD en la extendida, $400 USD en la final y $500 USD en el período de gracia posterior al vencimiento.

¿Cuántas preguntas tiene el examen CDCES y cuál es la escala aprobatoria (70)?

El examen consta de 175 preguntas de opción múltiple con un límite de tiempo de 4 horas. De estas preguntas, 150 son calificadas y 25 son piloto pretest no puntuadas. La puntuación aprobatoria requerida se establece en 70 puntos en una escala de calificación estandarizada que va de 0 a 99 puntos.

¿Califico con mi licencia de farmacéutico / fisioterapeuta / trabajador social con MSW?

Sí. Todas estas disciplinas son plenamente elegibles bajo la Vía Estándar del CBDCE, siempre que poseas tu licencia estatal activa, vigente y sin restricciones de los Estados Unidos, y documentes las 1,000 horas de práctica en diabetes en los 5 años previos.

¿Sigue siendo válido mi título de CDE o tuve que volver a certificarme tras el cambio de 2020?

Sí, sigue siendo completamente válido. El cambio de nombre de CDE (Certified Diabetes Educator) a CDCES (Certified Diabetes Care and Education Specialist) implementado por la CBDCE en enero de 2020 fue automático. Tu credencial realizó la transición al nuevo nombre manteniendo intacta la fecha de vencimiento original de tu ciclo quinquenal de recertificación.

¿Son 1,000 horas en 4 años o en 5, y son 40 por ciento o 200 horas en el último año?

Los requisitos oficiales de la CBDCE exigen documentar 1,000 horas de práctica profesional acumuladas en los 5 años previos a tu solicitud de examen. De estas 1,000 horas, al menos 200 horas (el 20 por ciento) deben haber sido completadas dentro de los últimos 12 meses previos a la solicitud. Ciertos portales afirman erróneamente que son en 4 años o exigen el 40 por ciento; estos valores son incorrectos.

¿Dónde doy el examen CDCES y puedo hacerlo en línea?

El examen es administrado por el proveedor de pruebas PSI Services. Puedes presentarlo de forma presencial en una computadora de uno de los más de 300 centros de evaluación de PSI distribuidos en los EE. UU., o de forma virtual en línea desde tu hogar u oficina mediante el sistema LRP (Live Remote Proctoring) con supervisión en tiempo real por un aplicador remoto.

¿Cuánto gana un CDCES y qué código del BLS aplica?

El BLS no dispone de un código de clasificación ocupacional propio para "educadores en diabetes". Puesto que la credencial CDCES es una especialidad, el salario se reporta bajo la licencia base del profesional. Para mayo de 2024, la mediana salarial oficial del BLS de los perfiles comunes de entrada fue: Enfermeros Registrados (RN) $93,600 USD, Nutricionistas (RD) $73,850 USD y Educadores en Salud $63,000 USD anuales.

¿Qué son los ADCES7 Self-Care Behaviors y cómo se relacionan con el examen?

Son los siete comportamientos de autocuidado en diabetes desarrollados por la ADCES: Alimentación saludable, mantenerse activo, monitoreo, toma de medicamentos, resolución de problemas, reducción de riesgos y afrontamiento saludable. El examen CDCES los utiliza como marco metodológico para evaluar el diseño de planes de cuidado y educación en sus preguntas de intervención clínica.

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13. Conclusiones y Recursos Oficiales de Diabetes

La obtención de la credencial CDCES es uno de los pasos más importantes de especialización para los profesionales de la salud en los Estados Unidos. No solo valida tu competencia clínica avanzada y tus habilidades pedagógicas ante los pacientes de diabetes, sino que califica tu perfil para frentes estratégicos con mejores retribuciones económicas del BLS y te permite impactar de forma directa a la comunidad hispana que padece de esta epidemia.

Para verificar requisitos regulatorios vigentes, descargar el manual del solicitante en 2026 e iniciar tu postulación oficial, debes utilizar los portales de las organizaciones oficiales reguladoras:

• Certification Board for Diabetes Care and Education (CBDCE) — Organismo oficial emisor de la credencial CDCES, guías de elegibilidad y acceso al portal de postulación.
• Association of Diabetes Care & Education Specialists (ADCES) — Sociedad profesional de especialistas en diabetes, recursos del modelo ADCES7 y oferta de créditos CE.
• American Diabetes Association (ADA) Standards of Care — Estándares oficiales de atención médica en diabetes vigentes evaluados en el examen.
• Centers for Disease Control and Prevention (CDC) Diabetes — Estadísticas epidemiológicas y recursos del Programa Nacional de Prevención de la Diabetes (DPP).
• U.S. Bureau of Labor Statistics (BLS) Healthcare Careers — Salarios medios oficiales y proyecciones de empleo para enfermería, nutrición y salud aliada.